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FECALOGRAMME
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Quand le prescrire ?

Bilan extrêmement complet permettant une approche globale de l'état fonctionnel digestif.


INTERETS :

Cet examen est complet, global et très informatif. Il permet l'exploration fonctionnelle des différentes étapes digestives.

Il renseigne sur 4 points :
  • Il caractérise les troubles de la motilité intestinale : les diarrhées, constipations motrices ou spasmodiques, les transits alternant diarrhée et constipation. (Les caractéristiques biologiques d'une diarrhée permettent une orientation étiologique.)
  • Il met en évidence les anomalies des différentes étapes de la digestion. : Le fécalogramme précise le niveau de maldigestion (maldigestion gastrique, hépato-biliaire, pancréatique lipidique ou protéique, et/ou microbienne). Dans ce cadre également, des pistes étiologiques sont évoquées. Les déséquilibres de la flore microbienne sont appréciés et quantifiés (excès de fermentation ou de putréfaction).
  • Il permet de préciser l'existence éventuelle de troubles de l'absorption intestinale.
  • La présence possible d'une inflammation intestinale pariétale sera recherchée et appréciée.


INDICATIONS :

Points forts essentiels du Fécalogramme Indications
Dosage du pois sec et teneur en eau
Dosage des électrolytes : Na, K, Cl, et trou osmolaire
Caractérisation et qualification d'une diarrhée (diarrhée sécrétoire, motrice, osmotique), troubles chroniques du transit, syndrome de l'intestin irritable
Dosages des Acides organiques, Acides Aminés et Ammoniaque Caractérisation d'un déséquilibre de flore (excès de fermentation ou putréfaction), flatulences, ballonnements, douleurs abdominales, selles molles et/ou fréquentes
Recherche de sang dans les selles et paramètres d'inflammation Pathologies intestinales inflammatoires chroniques (Crohn, RCH, Behçet…) antécédents personnels ou familiaux de néoplasie primaire ou secondaire digestive
Stéatorrhée, créatorrhée Maladies de malabsorption intestinales (maladie coeliaque, myélome, amylose, sprue, diabète, sclérodermie, déficit en Ig total ou partiel, chirurgie digestive de résection, colonisation bactérienne chronique du grêle, colon radique…

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